참고		2026년 군산시 평생학습관「정규 프로그램」지원서 작성 방법

◈ 강사 지원서

◦강 좌 명 : 개설강좌와 다른 주제와 제목이 있을 경우 변경가능

◦학력사항 : 최종학력만 작성

◦자격사항 : 지원분야 관련 자격증만 작성(동일 자격증의 경우 상위 1개만 작성)

◦경력사항 : 최근 5년 이내 경력사항 중 경력이 오래된 순으로 작성

◦활동사항

- 수상경력 : 표창 및 입상 등 대외 수상실적과 개인 전시전 등 5년 이내로 작성

- 해당성과 : 평생학습한마당, 성과공유, 자격취득 등 수강생 지도 관련 참여 성과

- 재능기부 : 1365 재능기부 실적 제출시 인정

◈ 강의 계획서

※ 강의계획서는 1기당 12주 차시로 해서 총 3기(36주)로 작성 제출(3장)

※ 신규 수강생 기준에서 강의 진행 및 강의계획 작성

◦운영기간 : “정규 1기”

◦강좌소개 : 강의에 대한 설명 및 전반적인 내용 작성(이해하기 쉽게 작성)

◦학습목표 : 강좌를 12주 수강할 동안의 목표

◦교    재 : 개별구입 or 공동구매 표기(개별구입시 출판사, 제목 등 정확히 작성)

◦재 료 비 : 준비물 외 별도로 납부하는 경우만 작성

◦첫시간 준비물 : 수강생이 첫시간에 올 때 재료비외 준비물 작성

(처음 배우는 수강생 기준으로 작성)

◦교육기자재 : 강의시 필요한 기자재

- 컴퓨터, 마이크, 화이트보드, 프로젝터, 포인터, 캐비넷 등

◦기타사항 : 위의 내용외 별도로 필요한 사항 작성

【서식 1】

강 사 지 원 서
강 좌 명
성 명			생년월일
주 소			연 락 처
			이 메 일	@
주요 학력사항 ※ 최종학력과 그 전 단계 학력 기재, 최종학력 증빙자료 첨부 필수
학교명		전공			졸업일자
주요 자격사항(상위 3개 자격증만 기재) ※ 증빙자료 첨부 필수
자격증명		발급기관			취득일자
주요 경력사항(관련 분야만 기재) ※ 증빙자료 첨부 필수
강의기간		기관명	강좌명			대상
주요 활동사항(관련 분야만 기재) ※ 증빙자료 첨부 필수
수상 경력(최근 5년 이내)
해당분야 성과(최근 5년이내)
지원분야 강의 재능기부		⃞ 경력 있음(증명서 첨부 필수) ⃞ 경력 없음

본인은 군산시평생학습관 강사 모집에 지원하며, 위 기재 사항은 사실과 다름이 없음을 확인합니다.

202  년    월     일

작성자               (서명 또는 인)

군산시장 귀하

【서식 2】

강 의 계 획 서
강 좌 명		강 사 명
운영기간	정규 1기	교육시간	매주 요일 / 00:00~00:00
강좌소개
학습목표
교 재	( □ 개별구매 □ 공동구매 )※ 교재명 / 출판사 / 저자 / 가격 순서대로 기재
재 료 비	□납부금액 : 원 (회당 원) ※ 강사에게 납부하는 비용만 기재 □세부내역 :
첫 시 간 준 비 물
교육기자재
기타사항
주 차	강의 내용			수강생 준비물
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【서식 3】

개인정보 수집·이용·제공 동의서

❚ 개인정보 수집·이용

수집항목	수집·이용 목적	보유 및 이용기간
성명, 주민등록번호, 주소, 연락처, 이메일, 학력·경력·자격·활동사항 등 응시서류 정보	응시자 본인확인, 서류심사, 면접심사, 합격통지 등 강사 선발을 위한 심사 전반에 사용	- 합격자 : 합격 후 2년 - 탈락자 : 채용서류 반환 청구기간 (합격자 발표일로부터 14일 이내)

상기와 같이 개인정보를 수집·이용하는 것에 대하여 동의하십니까?      동의함 □   동의하지 않음 □

❚ 고유식별번호

수집항목	수집·이용 목적	보유 및 이용기간
주민등록번호	- 응시자 본인확인 및 강사 선발 등 인사관리 전반에 사용 군산시가 지급한 강사료에 대한 소득신고 시 사용	1년

상기와 같이 고유식별번호를 수집·이용하는 것에 대하여 동의하십니까?   동의함 □  동의하지 않음 □

❚ 제 3자의 제공

제 공 대 상	제 공 정 보	제공정보의 이용 목적	보유 및 이용 기간
심사위원, 감사기관, 국가평생교육진흥원, 전라북도평생교육장학진흥원	성명, 생년월일, 성별, 주소, 연락처, 이메일, 학력, 경력, 자격, 활동사항, 기타 강사 선정 및 위촉	강사 선발을 위한 심사, 국가평생교육 통계조사 자료 제출, 전라북도 평생교육 강사 현황 공유	개인정보를 제공받는 자의 요청 시
수강생	성명, 전화번호 등	강사 및 강좌 문의에 대한 안내	선발 확정 ~종강 시
※ 법령의 규정에 의거하거나 수사 목적으로 법령에 정해진 절차와 방법에 따라 수사기관의 요구가 있는 경우 제공

상기와 같이 제3자에게 개인정보를 제공하는 것에 대하여 동의하십니까?  동의함 □  동의하지 않음 □

❚ 동의 거부권리

귀하는 개인정보 수집, 이용, 제공 동의에 거부 할 수 있으며, 이 경우 선발 심사대상에 포함되지 못합니다.

본인은 위의 내용을 충분히 숙지하였으며, 개인정보 수집, 이용, 제공하는 것에 동의합니다.

202  년    월    일               성 명 :            (서명 또는 인)

【서식 4】

행정정보 공동이용 사전동의서

1. 이용기관 명칭 : 군산시평생학습관

2. 이용사무(이용목적) : 평생학습 강사 채용

3. 공동이용 행정정보(구비서류)

연번	이용사무	공동이용행정정보	동의여부 (동의시 서명 또는 인)
1	평생학습 강사 채용	주민등록등본	동의시 서명 또는 인

※ 이용기관은 본인이 동의한 위 공동이용 행정정보를 확인하기 위해「개인정보 보호법」시행령 제19조에 따라 주민등록번호, 여권번호, 운전면허의 면허번호 또는 외국인등록번호가 포함된 행정정보를 처리할 수 있습니다. 이용기관이 요청하는 경우 기재하여 주십시오.(필요시 기재사항)

( □주민등록) 번호 : (                         -                       )

4. 정보주체(본인) 동의사항

○ 본인은 위 사무의 처리를 위하여 「전자정부법」제36조에 따른 행정정보 공동이용을 통해 이용기관의 업무처리담당자가 전자적으로 본인의 구비서류(공동이용 행정정보)를 확인하는 것에 동의합니다.

※ 만일, 본인이 위 행정정보 이용에 대해 동의를 하지 아니할 경우에도 불이익은 없습니다. 다만, 동의하지 아니한 경우에는 본인이 해당 구비서류를 제출하여야 합니다.

202  년     월   일

대상자   본인           성    명 :            (서명 또는 인)

생년월일 :

전화번호 :

【서식 5】

■ 아동복지법 시행규칙 [별지 제12호의5서식] <개정 2019. 6. 12.>
성범죄 경력 및 아동학대관련범죄 전력 조회 동의서
대상자	성 명(외국인의 경우 영문명)
	주민등록번호(외국인의 경우 외국인등록번호/국적)
	연락처(휴대전화 등)
본인은 군산시평생학습관의 취업(예정)자로서 「아동ㆍ청소년의 성보호에 관한 법률」제56조 20 및 같은 법 시행령 제25조에 1항 따른 성범죄 경력 조회와 「아동복지법」 제29조의3 및 같은 법 시행령 제26조의5에 따른 아동학대관련범죄 전력 조회에 동의합니다.
202 년 월 일
동의자		(서명 또는 인)
군산경찰서장 귀하
유의사항
1. 개인정보 수집항목: 성명, 주민등록번호(외국인의 경우 외국인등록번호 및 국적, 외국인등록번호가 없는 경우 생년월일 및 여권번호) 2. 개인정보 제공 거부에 따른 제한사항: 개인정보 제공 동의를 거부하는 경우에는 취업에 제한을 받을 수 있습니다. 3. 개인정보의 수집ㆍ이용 목적: 수집된 개인정보는 성범죄 경력 조회 요청, 아동학대관련범죄 전력 조회 요청 등을 위하여 사용됩니다. 4. 동의자가 2명 이상일 경우에는 뒤쪽에 일괄하여 작성할 수 있습니다.
210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]

【서식 5】

강사 서약서

본인은 군산시평생학습관 및 평생학습센터 강사로서

평생학습 강좌 운영, 관리 등의 업무를 수행함에 있어

다음 사항을 준수할 것을 엄숙히 서약합니다.

1. 성추행 등 성관련 범죄를 비롯한 일체의 위법행위 금지

2. 재료비, 교재비 이외의 별도 금액 징수 금지(회비 금지)

3. 개인 영리목적, 정치적, 종교적 활동 금지

4. 편법, 불법 및 행정에 비협조 행위 금지

5. 학습관 운영 지침에 위배되거나 명예를 손상시키는 행위 금지

6. 교육활동 중에 취득한 수강생에 대한 개인정보 일체 비밀 준수

7.『강좌 운영 변경(폐강) 기준』에 해당할 경우 강좌 폐강

8.『강사 미위촉 및 해촉 기준』에 해당할 경우 강좌 중단

위 서약내용을 위반할 시에는 군산시평생학습관 및 평생학습센터    운영 강좌에 대한 중단 및 민‧형사상 책임을 다짐하며

이에 서명합니다.

202  년    월     일

서약자 성명:            (서명)     연락처: