[붙임1]

강 사 지 원 신 청 서
최근 3개월 이내 촬영사진 (3㎝×4㎝)	성 명			생년월일 (성 별)				(남, 여,)
	직 업			자택전화
				휴대전화
	주민등록 주 소
지 원 분 야	과 정				E-mail
자격 ․ 면허	자 격 ․ 면 허명		취 득 일		발 급 기 관
학 력 (최종 2개이상)	기 간		학 교 명			전 공			졸업,재학,수료
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주 요 경 력 (프로그램관련, 현재 출강중인 경 력 포 함)	강 의 기 간		강 의 과 정			강 의 기 관
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「안산시 주민자치센터 설치 및 운영 조례 시행규칙」 제20조에 따라 위와 같이 주민자치센터 프로그램 강사에 지원합니다. 2026년 월 일 신 청 인 : (서명 또는 날인) 안산시 상록구 사동장 귀하
※ 구비서류 : 1. 강사지원신청서(첨부 서식) 1부. 2. 강의 계획서(첨부 서식) 1부. 3. 개인정보 수집·이용 동의서(첨부 서식) 1부. 4. 증빙 서류(최종학력증명서, 경력증명서, 자격증 사본 등) ※ 사동주민자치센터 프로그램에 출강했었던 지원자는 사동 경력증명서 생략

[붙임2]

강  의   계  획  서

▢ 과 정 명:

▢ 교육기간:

강 의 소 개
강의목표 및 강좌소개
재 료 비		․ 교재비(재료비) : ․ 산출내역 :
강 의 내 용
구 분	내 용 요 약		구 분	내 용 요 약
1월차			7월차
2월차			8월차
3월차			9월차
4월차			10월차
5월차			11월차
6월차			12월차

☞ 강의 내용은 구체적으로 기재.

[붙임3]

개인정보 수집·이용 동의서

사동 행정복지센터 강사채용을 위하여 ｢개인정보 보호법｣ 제15조 제1항 제1호에 따라 아래와 같이 개인정보의 수집·이용에 관하여 귀하의 동의를 얻고자 합니다.

1. 개인정보 수집·이용 목적

- 채용 심사에 필요한 본인 및 심사자료 확인

2. 개인정보 수집항목

- 성명, 생년월일, 주소, 연락처(휴대전화번호, 이메일 주소), 학력, 경력, 자격사항 등 응시 서류 정보

3. 개인정보의 보유 및 이용기간: 3년

4. 동의 거부 시 불이익 내용

- 개인정보 수집·이용 동의를 거부하실 수 있습니다. 다만, 동의하지 않을 경우 강사 선발에 불이익을 받을 수 있습니다.

- 개인정보는 채용 업무 이외의 다른 목적으로 사용하지 않습니다.

위와 같이 개인정보를 수집·이용하는 것에 동의합니다.

2026년    월     일

성    명 :              (서명 또는 날인)

연 락 처 :

※ 상기 내용을 충분히 숙지하신 후 반드시 자필 서명 후 제출바랍니다.

[붙임4]

자 기 소 개 서

○ 지원분야	: 사동 주민자치센터 ( )강사
○ 성 명	:
○ 생년월일	:
○ 주 소	:
○ 내 용	:
※ 본인의 경력과 주민자치센터 프로그램 강의 계획에 대하여 구체적으로 기술해 주시기 바랍니다. 자기소개서 작성내용은 면접자료로 활용됩니다. 2026년 월 일 작 성 자 : (서명 또는 날인)