[첨부 1] - 1차 원서접수에 해당

방과후학교 프로그램 운영 제안서              ①쪽

접수번호							사진
신청 프로그램
지원자	성 명	한글		성 별	남 / 여
		한자		생년월일
	현주소	주 소 : 연락처 : (집) (핸드폰)

학력	기 간	학 교 명	전 공 분 야	상태
				(졸업,휴학,중퇴)
				(졸업,휴학,중퇴)
				(졸업,휴학,중퇴)
경력	기 관	기 간	기 관	기 간
자격 및 면허	취 득 년 월 일	자격․면허명	수여기관	비 고
관련 수상 경력	취 득 년 월 일	수 상 명	수여기관	비 고

붙임 : 프로그램 운영 제안서 1부.

본인은 위와 같이 제안서를 제출하고, 강사 선발을 위해 다산중학교에서 수집하는 개인정보(성명, 생년월일, 성별, 주소, 연락처 등) 제공에 동의하며, 수집된 개인정보가 제안서 평가 만료일까지 활용되는 것에 동의합니다. 아울러 제출하는 운영 제안서에 허위의 사실이 없습니다. 만약 제출한 내용이 사실과 다른 경우 선정이 취소되어도 이의를 제기하지 않겠습니다.

2026 년       월       일

지 원 자               □

다산중학교장 귀하

프로그램 운영 제안서 ②쪽
교재	교재명(출판사)	예정가격*
* 교재비는 학교에서 지원함
강좌 목표
주요 교육내용
주요 강의 방법
평가 방법
프로그램 운영 계획

※ 자율적으로 기술

[첨부 2]

개인정보 수집·이용·제공·활용 동의서

개인정보의 수집 및 이용목적

[개인정보 및 고유 식별정보 수집 항목]

1. 개인정보 : 성명, 주소, 연락처, 이메일, 사진, 학력 및 경력사항, 자격 및 수상내역, 담당강좌, 교육활동 관련 영상정보(사진, 동영상)

2. 고유 식별정보 : 주민등록번호

[개인정보 및 고유 식별정보 이용 목적]

1. 방과후학교 프로그램 위탁 계약 및 강사 관리에 활용

2. 방과후학교 프로그램 운영 및 생활 모습 안내

3. 방과후학교에 활용

개인정보

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	개인정보를 제공받는 자	제공받는 개인정보의 이용범위
1	방과후학교 수강생 및 학부모	담당강좌, 성명, 연락처

개인정보의 보유 및 이용기간

■ 개인정보·고유 식별정보의 보유 및 이용 기간

- 2026년 7월 22일 ~ 2026년 7월 31일

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그에 따른 제약 사항

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1. 개인정보 수집․이용 동의	□ 예 □ 아니요

2. 개인정보 제 3자 제공 및 활용 동의	□ 예 □ 아니요

이하 본인은 개인정보보호법 및 관련 법규에 의거하여 다산중학교 방과후학교에서

상기 개인정보를 수집·이용 및 제공·활용하는 것에 대해 동의합니다.

2026년        월       일

강사명             (서명)

[첨부 3]

자  기  소  개  서

○ 응시과목 :

○ 성    명 :

○ 생년월일 :

【작성요령】

1. 자기소개서 내용은 지원동기/ 성장과정, 성격(장・단점), 생활신조, 남자인 경우 병역사항 등/ 교사로서의 교육관 및 포부/ 전공에 대한 전문성 및 수업의 효율적인 방안 등/ 순으로 기재

2. 분량은 A4용지 2매 이내, 워드프로세서(휴먼명조 13P, 줄간격 160)로 작성

2026.     .      .

작  성  자                        (서명)